Боль в спине и суставах — одна из самых частых жалоб на здоровье у людей старше 35 лет. По данным ВОЗ, более 80% жителей нашей планеты в этой возрастной категории периодически или постоянно испытывают подобные боли. Причем после 50-летнего рубежа эти боли становятся особенно сильными и подчас даже мучительными.
Содержание статьи:
- Почему болят спина и суставы? Основные причины
- Чем лечить боль в спине и суставах? Рекомендации фармацевта
- Классификация НПВП
- Целебрекс — ведущий препарат против боли, его преимущества
- Мнение специалиста
Почему болят спина и суставы? Основные причины
Чаще всего боли в спине и суставах возникают вследствие заболеваний опорно-двигательного аппарата, например,:
- остеохондроза,
- артритов,
- бурситов,
- радикулитов.
Несколько реже они являются на фоне системных заболеваний соединительной ткани (ревматизма, болезни Бехтерева и т.д.). А иногда могут быть признаком тяжелейших:
- аутоимунных патологий (системной красной волчанки),
- инфекционно-воспалительных процессов (остеомиелита),
- рака (лейкозы, метастазы различных опухолей).
Впрочем, большинство посетителей аптек обращаются за помощью к первостольнику именно при болях в спине и суставах, вызванных по причине остеохондроза, артрита или артроза.
Посетителя вполне можно понять: далеко не всегда возможно быстро попасть к специалисту на прием. Именно в этих случаях прибегают к применению анальгетических препаратов, чтобы избавиться от неприятных болевых ощущений. Фармацевт вправе помочь каждому клиенту, приходящему за консультацией в аптеке: если не подобрать ЛС, то вызвать СМП или рекомендовать обратиться с данной проблемой к врачу.
Следует отметить, что к основным предрасполагающим факторам развития заболеваний опорно-двигательного аппарата следует отнести:
- наследственность,
- лишний вес,
- возраст,
- профессиональный фактор.
У женщин риск подобных заболеваний увеличивается в постменопаузальный период, на фоне нарушения эндокринного баланса организма, в том числе снижения секреции эстрогенов.
Кроме того, болезни опорно-двигательного аппарата могут вызываться:
- неправильным питанием (дефицитом в организме микроэлементов, микронутриентной недостаточности),
- нарушением развития (дисплазией) и приобретенными заболеваниями костей и суставов,
- метаболическими нарушениями,
- переохлаждением,
- травмами суставов,
- повторяющимися микротравмами во время работы или занятий спортом.
Чем лечить боль в спине и суставах? Рекомендации фармацевта
На уровне аптеки, как правило, посетителям с болями в суставах и спине мы можем предложить:
- хондропротекторы (Терафлекс, Артра) ,
- безрецептурные анальгетики в виде таблеток (Налгезин, Дексалгин, Мотрин, Тералив),
- наружные средства на основе НПВП (Терафлекс хондокрем, Аэртал, Найз, Кеторол, Кетонал, Долгит).
Прием анальгетиков для пациентов с болями в суставе и позвоночнике является важнейшей составляющей терапии, поскольку хронические боли угнетающе действуют на больных, нередко приводя к развитию тяжелых депрессий и снижая качество жизни.
Как в случае острых болей в спине и суставах (< 6 недель), так и в случае хронических болей (> 12 недель) ведущими обозволивающими препаратами являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Классификация НПВП
Основные существующие классификации НПВП делят эту группу препаратов с точки зрения их селективности по отношению к ЦОГ-2 рецепторам.
Выделяют:
В последние десятилетия особое внимание врачей и провизоров привлекают селективные ингибиторы ЦОГ. Это группа коксибов, которые при сравнимой эффективности отличаются от классических НПВП более благоприятным профилем безопасности. Число осложнений при приеме таких препаратов существенно ниже, поэтому именно их можно рекомендовать посетителям аптеки с жалобами на боли в суставах или спине.
Наример, установлено, что оригинальный целекоксиб, представляющий собой селективный ингибитор ЦОГ-2, обусловливает высокоселективное ингибирование ЦОГ-2 рецепторов, что приводит к низкой вероятности развития ЖК-осложнений на фоне приема препарата, даже у заболеваний ЖКТ в анамнезе.
Кроме того, нередко в лечении хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата применяется сочетание хондропротектора и НПВП, т.к. НПВП снимает боль при ее возникновении, а хондропротектор препятствует разрушению хряща. Целекоксиб и в этом случае имеет дополнительное положительное влияние на хрящевые ткани, что делает его предпочтительным анальгезирующим препаратом при лечении данной патологии.
Важно!!! Совместное применение ингибиторов протонной помпы с НПВП доказано защищает слизистую оболочку желудка от НПВП-индуцированных язвенных поражений. Вместе с тем оно не способно обеспечить профилактику НПВП-индуцированной энтеропатии (язвенного поражения кишечника). Среди наиболее современных НПВП выбор может быть сделан в пользу целекоксиба, который доказал свою предпочтительную безопасность в отношении верхних и нижних отделов ЖКТ.
Целебрекс — ведущий препарат против боли, его преимущества
Целебрекс — оригинальный целекоксиб, представляющий собой селективный ингибитор ЦОГ-2, что обусловливает его фармакологическое действие и преимущества практического применения у различных групп пациентов.
Один из популярных НПВП в мире, который имеет длительный клинический опыт применения у различных групп пациентов.
В настоящее время применяется в 125 странах мира и является единственным коксибом, одобренным FDA.
Целебрекс открывает новые возможности в лечении различных болевых синдромов, поскольку обладает оптимальными характеристиками:
- обеспечивает быстрое устранение боли (22 минуты)
- длительный обезболивающий эффект (до 24 часов)
- быстрое восстановление функций опорно-двигательной системы
- характеризуется хорошей переносимостью
Мнение специалиста
В соответствии с действующими рекомендациями Международной ассоциации по изучению боли, большинство дегенеративно-воспалительных заболеваний ОДА требует постоянного адекватного купирования болевого синдрома. Для устранения боли широко используют методы фармакотерапии:
- применение опиоидных анальгетиков, ингибиторов интерлейкина-1, парацетамола, НПВС
- местное лечение (включает внутрисуставное введение глюкокртикоидов или препаратов гиалуроновой кислоты)
- наружные кремы, мази
- хондропротекторы
Пациенту с жалобами на боли в суставах и спине фармацевт вправе посоветовать:
- простые анальгетики (метамизол натрия),
- хондропротекторы (хондроитин, глюкозамин),
- НПВП в виде мазей и гелей для местного применения, поскольку назначение препаратов системного действия — это рецептурная прерогатива врача!