Желудок — один из самых рабочих и терпеливых органов человека. Но если он начинает «возмущаться», то оставить это без внимания сложно. «Жгучий» симптом, многим знаком как изжога, встречается довольно часто. Но какие причины вызывают изжогу и как быстро и надежно ее устранить?
Содержание статьи:
Что такое изжога?
Жжение различной интенсивности, локализующееся за грудиной и поднимающееся вверх по ходу всего пищевода — эти ощущения и носят название «изжога». Изжога — это результат воздействия кислоты желудочного сока на слизистую оболочку пищевода, попадающей из желудка в результате заброса. Кроме соляной кислоты, повреждающую роль играют также:
- пепсин,
- желчные кислоты,
- ферменты поджелудочной железы.
Как правило, она возникает через 30-40 минут после приема пищи и в некоторых случаях сопровождается:
- кислой, горькой, острой или едкой отрыжкой,
- тошнотой,
- сухим кашлем.
Механизм развития изжоги
Механизм появления изжоги довольно прост. Нижний пищевой сфинктер (кардия), который находится на границе между желудком и пищеводом и предохраняет последний от соляной кислоты из желудка, не закрывается до конца. В результате содержимое желудка вместе с кислотой забрасывается в пищевод, который не приспособлен к защите от таких едких веществ. Возникает повреждение слизистой, которое и дает ощущение жжение и жара.
Оставить изжогу без внимания нельзя. Во-первых, этот неприятный симптом значительно ухудшает качество жизни, а во-вторых, он может сигнализировать как о мелких нарушениях в работе ЖКТ, вызванных неправильным образом жизни или другими факторами, так и о серьезных заболеваниях, требующих скорейшего лечения. Кроме того, длительная изжога приводит к воспалению пищевода, появлению эрозий и язв, болевому синдрому.
Причины изжоги
У изжоги может быть множество причин, в зависимости от которых она бывает функциональной или патологической. Первая возникает эпизодически. В большинстве случаев ее вызывают факторы, которые легко исключить, после чего неприятные ощущения не будут беспокоить.
В первую очередь это переедание, когда желудок просто не справляется с количеством пищи, особенно если это тяжелые, жареные, острые или жирные блюда, продукты с высокой кислотностью (цитрусовые, некоторые овощи). Кроме того, спровоцировать изжогу могут прием алкоголя и кофе. Также к числу причин функциональной изжоги относятся:
- курение,
- ношение тесной одежды, сдавливающей тело в районе живота и повышающей внутрибрюшное пространство,
- прием некоторых препаратов, в частности ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена, седативных ЛП.
К факторам риска можно отнести:
- лишний вес,
- регулярный подъем тяжестей,
- пожилой возраст.
Изжога часто беспокоит беременных, что также связано с повышением внутрибрюшного давления и гормональными изменениями в организме.
Патологическая изжога часто сигнализирует о возможных болезнях ЖКТ. Среди основных причин ее возникновения — кислотозависимые заболевания, такие как
- гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ),
- хронический гастрит и язва,
- рефлюкс-гастрит,
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,
- инфекции, вызванные бактерией Н.pylori.
Скорая помощь при изжоге
Антациды.
Эффективно нейтрализуют соляную кислоту, попавшую в пищевод, и устраняют ее избыток в желудке, но при этом не оказывают действия на клетки желудка, вырабатывающие ее.
Всасывающиеся антациды, такие как гидрокарбонат кальция, карбонат магния, карбонат кальция, соединяются с соляной кислотой и создают растворимый комплекс, всасывающийся в кровь.
Характеристика препаратов:
- Снимают изжогу за несколько минут, но отличаются кратковременным эффектом,
- не оказывают обволакивающего действия,
- могут вызывать повторную изжогу из-за феномена кислотного рикошета
- побочные явления — головная боль, тошнота, слабость и другие.
Невсасывающиеся антациды, такие как
- фосфат алюминия,
- гидроокись магния,
- гидроокись алюминия
Создают нерастворимые комплексы, которые выводятся из организма через кишечник при попадании в кровь только части действующих веществ.
Характеристика препаратов:
- Отличаются более длительным эффектом,
- не провоцируют образования газов,
- не вызывают повторной изжоги,
- но при этом действую позднее.
- могут вызвать нарушение ЖКТ (запор или диарею)
- нежелательны для детей и пожилых, так как способны влиять на фосфорно-кальциевый обмен.
Для большего эффекта и устранения сопутствующих изжоге симптомов подходят комплексные препараты, в которых сочетаются антациды и другие действующие вещества. За счет состава они нейтрализуют жжение, а также оказывают обезболивающее действие, ветрогонное и противовоспалительное.
NB!!! Антациды рекомендуется применять через 1-1,5 часа после еды, а наиболее быстродействующей формой является суспензия, которая эффективно «смазывает» слизистую пищевода, нейтрализуя кислоту. Многие производители выпускают суспензию в удобных разовых пакетиках. Между приемом антацидов и других лекарственных средств желательно сделать перерыв 2 часа, так как препарат уменьшает всасывание других ЛС.
Альгинаты.
Попадая в желудок, препараты, такие как натрия альгинат, кальция карбонат, натрия гидрокарбонат, нейтрализуют соляную кислоту и пепсин, после чего образуется альгиновая кислота, которая вместе с ионами кальция создает пенистый слой на слизистой. В результате предотвращается попадание содержимого желудка и соляной кислоты в пищевод без изменения кислотности желудочного сока. К достоинствам альгинатов относится:
- быстрое действие (изжога уменьшается уже через 4-7 минут после приема),
- препараты не вызывают феномена кислотного рикошета и повторной изжоги,
- способствуют заживлению язв и эрозий на слизистой,
- подавляют активность патологической микрофлоры и оказывают адсорбирующее действие.
Лекарственные средства этой группы отличаются высокой безопасностью.
Смектиты.
Препараты. например смектит диоктаэдрический (Смекта, Неосмектин), оказывают стабилизирующее действие на слизистый барьер желудка, а также усиливают защитные свойства слизи. Кроме того, имеют выраженный адсорбирующий эффект. Однако смектиты не уменьшают количество соляной кислоты и не могут быть основным лекарством при частой изжоге, оптимально подходят при однократном появления жжения. К достоинствам препаратов относятся:
- высокая безопасность, которая позволяет рекомендовать их беременным и кормящим женщинам, а также детям в возрасте до 6 лет.
Фитопрепараты.
Применяются в составе комплексной терапии стойкой изжоги в качестве дополнения к основным лекарственным средствам. К числу основных растительных препаратов от изжоги относятся:
- цветы ромашки и корни солодки, оказывающие противовоспалительное действие,
- семена льна, которые оказывают обволакивающее действие,
- фитосборы, имеющие антацидный эффект.
Комплексные сборы могут включать в себя:
- сепии съедобной грудной щит,
- луковицы рябчика хубэйского,
- корневища коптиса китайского,
- плоды мелии тоозендан,
- семена абрикоса и восточной хурмы,
- плоды эводии рутоплодной и др.
Ряд комплексных фитосборов и корни солодки противопоказаны беременным и кормящим женщинам.
NB!!! Дополнением к лечению изжоги, вызванной кислотозависимыми заболеваниями, могут быть лечебно-столовые минеральные воды:
- гидрокарбонатные,
- магниевые,
- сульфатные.
При возникновении изжоги нужно пить теплую минеральную воду, выпустив из нее газы. Рекомендуется курсовой прием на протяжении 3-4 недель. При обострении эрозивно-воспалительных заболеваний ЖКТ минеральные воды противопоказаны.